東南網(wǎng)5月31日訊(海峽都市報(bào)記者 章微/文肖春道/圖)從頭到腳穿著30多斤重的鉛衣，站6個(gè)小時(shí)，接連做了3臺(tái)手術(shù)，5月29日，在省心血管病研究所新心臟介入導(dǎo)管室正式啟用之際，來(lái)自日本的著名冠心病介入治療專家村松俊哉教授和省立醫(yī)院醫(yī)生聯(lián)合手術(shù)。他們運(yùn)用“穿針引線”般的嫻熟手法，幫助我省3名嚴(yán)重冠心病病人“疏通”完全堵死的血管。

醫(yī)生穿著厚重的鉛衣手術(shù)，堅(jiān)持了六個(gè)小時(shí)

本報(bào)記者獨(dú)家進(jìn)入手術(shù)室，見(jiàn)證了中日專家“通”血管的巧思和巧手。

手術(shù)探查為防輻射醫(yī)生“全副武裝”

張力(化名)今年只有37歲，愛(ài)抽煙，陳舊性心肌梗死患者。他的右冠狀動(dòng)脈已經(jīng)完全閉塞、左冠狀動(dòng)脈近完全閉塞，導(dǎo)致他常常心絞痛。省立醫(yī)院心導(dǎo)管室主任、心內(nèi)科主任醫(yī)師郭延松說(shuō)，從檢查上判斷，張力的血管閉塞至少一年。

在醫(yī)學(xué)上，這類病人冠狀動(dòng)脈中的斑塊變硬，有的甚至比石頭還硬，血管難打通，手術(shù)難度極大，被稱為冠心病介入治療需要攻克的最后一個(gè)“堡壘”。

日本在這類疾病介入治療的經(jīng)驗(yàn)很豐富。適逢國(guó)際著名冠心病介入治療專家村松俊哉教授到上海參加國(guó)際會(huì)議前夕，經(jīng)過(guò)衛(wèi)生部門(mén)批準(zhǔn)，省立醫(yī)院邀請(qǐng)其到我省聯(lián)合手術(shù)，為包括張力在內(nèi)的3名患者做手術(shù)。

前日上午9點(diǎn)，村松俊哉教授和省立醫(yī)院醫(yī)生們穿上重達(dá)30多斤的鉛衣，全副武裝進(jìn)入手術(shù)室。因?yàn)樾g(shù)中需要反復(fù)利用X射線來(lái)探查手術(shù)進(jìn)展，放射線劑量非常大，需要“武裝到牙齒”。

血管內(nèi)逆向穿絲“殺”出一條路

張力的手術(shù)安排在第三臺(tái)。醫(yī)生們先在張力大腿上打個(gè)小孔，在X光的導(dǎo)引下，一根精細(xì)的醫(yī)用導(dǎo)管從大腿上的小孔進(jìn)入身體，并沿著動(dòng)脈上行，最終到達(dá)心臟右冠狀動(dòng)脈口。這樣就在血管內(nèi)開(kāi)辟了一條“通道”。然后，醫(yī)生們把一根更細(xì)的導(dǎo)絲放入導(dǎo)管。當(dāng)導(dǎo)絲來(lái)到堵塞血管附近時(shí)，考驗(yàn)醫(yī)生的關(guān)鍵時(shí)刻到了。

因?yàn)檠芡耆滤溃@里好比“斷頭路”，醫(yī)生們必須靠自己豐富的經(jīng)驗(yàn)和手感，來(lái)確保導(dǎo)絲在血管內(nèi)穿行，失之毫厘，就有可能造成血管穿孔。

導(dǎo)絲通行到堵塞“路段”，血栓果真硬得跟石頭一樣，無(wú)論導(dǎo)絲怎么“突破”，都無(wú)法打通。于是，村松俊哉改變戰(zhàn)術(shù)，改從左冠狀動(dòng)脈的側(cè)支血管逆向進(jìn)入，繞到血管堵塞“路段”另一側(cè)“突圍”，勝利“殺”出一條路來(lái)，順利放入支架，撐起了血管壁。很快血流就恢復(fù)了通行。

從上午9點(diǎn)半到下午3點(diǎn)半，三臺(tái)手術(shù)連軸轉(zhuǎn)。悶在厚重的鉛衣里，中日醫(yī)生們都汗流浹背。一同手術(shù)的郭延松說(shuō)，日本專家經(jīng)驗(yàn)豐富，動(dòng)作嫻熟，手術(shù)方法也使大家受益匪淺。